虫歯治療
虫歯治療について
虫歯は「痛くなってから」だと治療が大変になりがちです。
当院は「できるだけ削らない／神経を守る」方針で、虫歯の進行度（C1～C4）に合わせて最適な治療と予防をご提案します。
痛みが不安な方には表面麻酔＋電動麻酔で痛みに配慮し、無理なく進めていきます。
虫歯とは
虫歯（う蝕）は、歯の表面に付着した細菌が糖を分解して酸を作り、歯が溶けていく病気です。
初期は自覚症状が少なく、気づいたときには進行していることもあります。
虫歯の原因について
- 細菌（プラーク）：
食べカスや磨き残しに細菌が増えていきます - 糖（食習慣）：
糖を摂る頻度が高いほど酸が作られる時間が増える - 歯の質：
強さや再石灰化のしやすさには個人差があります - 唾液：
分泌量が少ないと酸を中和しにくいため進行しやすくなります
（口呼吸・薬・加齢など） - 磨き残しポイント：
歯と歯の間／奥歯の溝／
段差のある詰め物周囲
重要なのは「量」よりも「食べる頻度、口腔内が酸性の時間、磨き残し」です。
治療の痛みに対する
医院の配慮について
- 表面麻酔で針のチクッとした痛みを軽減させます
- 電動麻酔で一定速度に注入し、
痛みを抑えます - できるだけ細い針を使用します
- 痛みや恐怖が強い方は、
小さなステップで進めます
痛みの感じ方には個人差があります。
状態により麻酔方法・量を調整します。
C1～C4の解説と
それぞれの
簡単な治療の流れ
C1
特徴
- 表面（エナメル質）が溶け始めた状態
- 痛みがないことが多い
- 白く濁る（白斑）
- 小さな黒ずみ
治療内容
進行が止まる見込みがあれば削らずに、フッ素・再石灰化の促進を促し、定期検診で様子を見ます。
必要に応じて最小限の処置。
（シーラント／レジン修復／アイコン）
治療の流れ
診査（視診・レントゲン等）
虫歯リスク評価（磨き残し・食習慣・唾液）
フッ素・セルフケア指導
定期検診で再評価
C2
特徴
- 冷たいものがしみる／穴に物が詰まる
- 放置すると進行が早い段階
治療内容
虫歯部分を除去して修復
（レジン修復 or インレー修復）
治療の流れ
検査・説明
必要に応じ麻酔
虫歯除去
修復（レジン or インレー型取り→装着）
C3
特徴
- 強い痛み、夜間痛、温かいもので痛む
- 神経（歯髄）に炎症、感染が及んでいる可能性
治療内容
・状態により、神経を残せる可能性があれば
保存的処置（VPT）
・難しい場合は根管治療（神経の処置）
・治療後は土台＋被せ物が必要になる
治療の流れ
精密検査（レントゲン／必要時CT）
治療方針の説明
（神経保存 or 根管治療）
麻酔→処置（根管治療など）
根管消毒・根管充填（複数回）
土台・被せ物作成
C4
特徴
- 歯が大きく欠けている／根だけ残っている
- 痛みが落ち着くこともある
- （神経が壊死している等）
- 腫れ、膿が出る
治療内容
- 保存できる可能性があれば
根管治療＋土台＋被せ物を検討 - 歯質不足、破折、歯周状態により
抜歯が必要なことが多い - 抜歯後はブリッジ／入れ歯／インプラントなど欠損補綴を比較して提案
治療の流れ
精密検査（レントゲン／必要時CT）
保存可否評価
（歯質・破折・歯周・根の状態）
保存可能：根管→土台→被せ物
保存困難：抜歯→欠損補綴の比較→治療
虫歯の予防法について
虫歯の予防法
- フッ素：
歯磨剤＋必要に応じ塗布 - 食習慣：
糖は「量」より「回数」／だらだら食べを避ける - セルフケア：
歯間・奥歯の溝・段差周囲を重点的に - 詰め物のやりかえ：
不適合な詰め物は虫歯再発の原因になりやすい - 定期検診：
初期で見つければ削らずに済む可能性が高い
治療期間について
- C1：1回（予防処置・経過観察）
- C2：1～2回（レジン）／
2～3回（詰め物：型取り含む） - C3：2～6回（根管治療）＋被せ物工程（追加）
- C4：保存ならC3より長くなることも／
抜歯なら1回＋補綴工程（複数回）
治療が不安な方へ
「痛いのが怖い」「何をされるか不安」
「どれくらい削るの？」という方は、
いきなり治療ではなく説明から始められます。
カウンセリングで行うこと
- どこが虫歯か／どの段階（C1～C4）かを画像で説明
- 治療の選択肢（削る量・麻酔・回数・費用の考え方）を整理
- 痛み対策（麻酔の方法、途中で止める合図など）を事前に共有
- まずは応急処置→次回本治療、など
段階的プランも可能
